
CAP PLAT AMB BLAT
TODO SOBRE EL MUNDO SIN GLUTEN

DIAGNÒSTIC
Diagnosticar-la no sempre és senzill ja que no hi ha una sola prova que per sí mateixa la diagnostiqui.
Segons els criteris de Catassi Fasano, s’han de complir quatre dels cinc punts següents per procedir a un diagnòstic correcte. És indispensable que el pacient segueixi ingerint gluten mentre durin totes les proves diagnòstiques ja que, si no és així poden donar lloc a falsos negatius.
-
Estudi serològic (anàlisi de sang)
-
IgA total per descartar dèficit d’IgA
-
IgA Anti Ttransglutaminassa tissular / Anti-EmA endomisi / Anti-DGP pèptids gliadina diamidada
-
IgE (per descartar al·lèrgia al blat)
-
-
Estudi genètic (Anàlisi de sang) HLA-DQ2 i HLA-DQ8 Recorda que tenir la genètica positiva només indica que tens probabilitat de desenvolupar la malaltia però no necessàriament ha de ser així. Potser tens genètica positiva i no la desenvolupes mai a la vida. Aquest anàlisi és la única prova que encara que estiguis menjant sense gluten no alterarà el resultat.
-
Biòpsia intestinal: És una endoscòpia on es prenen mostres de la mucosa del budell prim. Es fa sota sedació, així que no notaràs res de dolor i dura pocs minuts, no pateixis. En aquesta prova es veurà el grau de lessió intestinal Marsh 1, 2, 3 (a, b, c).
-
El metge valorarà els símptomes que presentes i no està de més que tinguis present si algun familiar també pateix celiaquia o alguna altra malaltia autoimmune.
-
Una vegada fetes les proves i amb el diagnòstic a la ma, es valorarà la millora del pacient després de retirar el gluten de la seva dieta.
Quan el pacient deixa de menjar gluten per voluntat pròpia, aquestes proves excepte la genètica, poden sortir falsejades i probablement el metge et plantegi reintroduir el gluten a la teva dieta. Si fos així, contacta amb un/a dietista especialista en la matèria perquè et guiï en aquest procés sobre les quantitats necessàries. Aquests professionals miraran de donar-te les pautes perquè el procés sigui el menys dur per tu.
Una vegada tinguis el diagnòstic, els teus familiars de primer grau (pares, fills i germans) també s’han de fer les proves per descartar o diagnosticar la malaltia encara que no tinguin símptomes.
En el cas que aquestes proves surtin be però no se't posi be el menjar que conté gluten, és probable que el teu diagnòstic sigui SENSIBILITAT AL GLUTEN NO CELÍACA. Aquesta patologia no es diagnostica mitjançant cap prova específica si no que es diagnostica al descartar la malatia celíaca i l'al.lèrgia al blat. El tractament ha de ser igual d'estricte que les persones celíaques ja que no hi ha estudis a dia d'avui sobre les repercusions a mig o llarg termini. En alguns casos es pot sospitar d'una celiaquía encoverta en persones que duen una dieta molt baixa en gluten ja sigui pels seus hàbits de consum o per ser familiars de persones celíaques i cuinin sense gluten per tota la familia o que la malaltia hagi debutat tan recentment que aquestes proves encara no surtin positives.